Показания Уменьшение воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к терапии ГКС, в том числе псориаза, хронического атопического дерматита, нейродермита (хронического простого лишая), плоского лишая, экземы (в том числе монетовидной экземы, экземы кистей рук, экзематозного дерматита), дисгидроза, себорейного дерматита волосистой части головы, ихтиоза и других ихтиозоподобных состояний. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата: - детский возраст до 2 лет: - беременность (длительное лечение в больших дозах): - период лактации: - розовые угри- периоральный дерматит: - бактериальная, вирусная или грибковая инфекция кожи (пиодермия, сифилис, туберкулез кожи, Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз): - трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности: - опухоли кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома): - поствакцинальные кожные реакции. С осторожностью: - Детский возраст до 12 лет: - печеночная недостаточность: - длительное лечение, применение на обширных участках кожи, применение окклюзионных повязок. Беременность В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не установлена, назначение этого класса лекарственных средств во время беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препараты этого класса не следует использовать во время беременности в больших дозах или продолжительное время. Так как до настоящего времени не выяснено, достаточен ли уровень системной абсорбции местных ГКС для появления их определяемых концентраций в молоке матери, следует прекратить либо кормление грудью, либо применение препарата, учитывая насколько его применение необходимо для матери. Применение и дозы Наружно. Наносить тонким слоем 2 раза в день - утром и на ночь, полностью покрывая пораженные участки кожи. У некоторых больных поддерживающего эффекта можно достичь менее частыми аппликациями. Детям в возрасте от 2 до 12 лет - наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день в течение не более 1 недели. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Нежелательные явления, которые встречались при использовании местных ГКС, включали в себя жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акне-подобные высыпания, гипопигментацию, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, пурпура, телеангиэктазии, местный гирсутизм, дерматит. Следующие явления чаще возникали при применении окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница. При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, следует обратиться к врачу. Передозировка: Симптомы. Длительное применение местных ГКС в больших дозах может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к вторичной недостаточности функции надпочечников и явлениям гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Длительное применение в больших дозах препаратов, содержащих салициловую кислоту, может привести к отравлению салициловой кислотой. Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости - коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронической токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС. При передозировке салицилатов лечение также симптоматическое. Следует принять меры к скорейшему выведению салицилатов из организма, например, прием внутрь бикарбоната натрия (для ощелачивания мочи) и форсирование диуреза. Взаимодействие с другими ЛС: Какого-либо взаимодействия препарата Дипросалик® мазь с другими лекарственными средствами не зарегистрировано. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный препарат на основе двух действующих веществ - бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты. Бетаметазона дипропионат - синтетический фторированный глюкокортикостероид (ГКС) - оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие. При местном применении салициловая кислота обладает кератолитическим, а также бактериостатическим и некоторым фунгицидным действием. Фармакокинетика: Особые указания Если на фоне применения препарата развилось раздражение или гиперсенсибилизация, лечение следует прекратить. В случае присоединения инфекции следует назначить соответствующую терапию. При местном применении ГКС, особенно у детей, могут отмечаться побочные эффекты, характерные для системных ГКС, включая угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Системная абсорбция ГКС и салициловой кислоты при их местном применении будет выше при использовании окклюзионных повязок, а также, если лечению подвергаются обширные поверхности тела. При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно. Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Применение в педиатрии. Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Дети более, чем взрослые, подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при применении местных ГКС из-за большей величины отношения площади поверхности тела к его массе и, вследствие этого, повышенной абсорбции препарата. Имелись сообщения о снижении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдроме Кушинга, задержке роста, недостаточном приросте массы тела и повышении внутричерепного давления у детей, получавших ГКС для местного применения. Угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей определяется низким уровнем кортизола в плазме и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями, двухсторонним отеком диска зрительного нерва. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не выявлено какого-либо влияния препарата Дипросалик® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Дипросалик® Международное непатентованное название:Бетаметазон + Салициловая кислота. Форма выпуска:мазь для наружного применения. Состав:1 г мази содержит: действующие вещества: бетаметазона дипропионат 0,64 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), салициловая кислота 30,0 мг: вспомогательные вещества: парафин жидкий 100,0 мг, вазелин 869,36 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011343/02 Фармгруппа: глюкокортикостероид для местного применения+кератолитическое средство. Дата регистрации: 11.08.2008. Окончание регстрации: . Описание:Однородная мазь, мягкой консистенции, почти белого цвета, не содержащая видимых частиц. Упаковка:Мазь для наружного применения, 0,05%+3%. По 30 г в алюминиевых тубах, обра­ботанных эпоксидным лаком и закрывающихся мембраной и навинчивающимся по­лиэтиленовым колпачком с перфоратором для вскрытия мембраны. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Срок годности:5 лет. Не использовать по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:БАЙЕР, АО Производитель:SCHERING-PLOUGH LABO, N.V. Представительство:БАЙЕР, АО