Показания острый период черепно-мозговой травмы преимущественно со стволовыми поражениями (в т.ч. при нарушении сознания, коматозном состоянии)- нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный период) и геморрагическому типу (восстановительный период)- дегенеративные и инволюционных психоорганические синдромы и последствия цереброваскулярной недостаточности, такие как первичные и вторичные нарушения мнестических функций, характеризующиеся нарушениями памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации, инициативности и снижением способности к концентрации внимания- изменения в эмоциональной и поведенческой сфере: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса, старческая псевдомеланхолия- мультиинфарктная деменция. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: Беременность Применение Глиатилина во время беременности и лактации (грудного вскармливания) противопоказано. Применение и дозы Инъекции внутримышечно или внутривенно (капельно). Капсулы принимают внутрь до еды. Взрослым:при острых состояниях: внутримышечно в дозе 1000 мг (1 ампула) в сутки или внутривенно от 1000 мг до 3000 мг в сутки. При внутривенном введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл физиологического раствора, скорость инфузии 60-80 капель в минуту. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней, но при необходимости лечение можно продолжать до появления положительной динамики и возможности перейти на прием внутрь капсул. при хронической цереброваскулярной недостаточности, изменениях в эмоциональ­ной и поведенческой сфере и мультиинфарктной деменции препарат назначают внутрь по 400 мг (1 капсула) 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 3-6 месяцев. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Тошнота (как следствие допаминэргической активации), в этом случае снижают дозу препарата. Возможны аллергические реакции. Как правило, препарат хорошо переносится даже при длительном применении. Передозировка: Симптомы: тошнота. При появлении данного симптома рекомендуют снизить дозу препарата. Взаимодействие с другими ЛС: Лекарственное взаимодействие препарата Глиатилин не установлено. Фармакологическое действие и фармакокинетика Глиатилин - холина альфосцерат является холиномиметиком центрального действия с преимущественным влиянием на центральную нервную систему. В состав препарата входит 40,5% холина, высвобождающегося из соединения в головном мозге: холин участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотранформируется до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов. Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов. Глиатилин увеличивает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга, а также восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга. Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинэргической активности. Таким образом, фармакодинамические исследования показали, что Глиатилин действует на: синаптическую, в том числе холинэргическую передачу нервного импульса (нейротрансмиссию): пластичность нейронной мембраны: функцию рецепторов. Фармакокинетика: Абсорбция при приеме внутрь - 88%: легко проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени: 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник. Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием. Особые указания Нет данных Влияние на способность управлять транспортными средствами: Глиатилин не влияет на способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Список Б. Капсулы: при температуре не выше 25°СРаствор для внутримышечного и внутривенного введения: при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте! Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Глиатилин Международное непатентованное название:Холина альфосцерат. Форма выпуска:капсулы:раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:Капсула Каждая капсула содержит: активный ингредиент - холина альфосцерат- 400 мг: неактивные ингредиенты: глицерин, очищенная вода: состав оболочки капсулы: желатин, эзитол, сорбитанс, натрия этилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е171), железа (III) мета- гидроксид (Е172) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Каждая ампула (4 мл) содержит: активный ингредиент - холина альфосцерат - 1000 мг: неактивные ингредиенты - вода для инъекций. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011966/01 Фармгруппа: Ноотропное средство. Дата регистрации: 17.12.2007. Окончание регстрации: . Описание:Капсула: овальные желтые непрозрачные мягкие желатиновые капсулы, содержащие вязкий бесцветный раствор Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный бесцветный раствор без запаха Упаковка:Капсулы по 400 мг. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 1000 мг/4мл. Капсулы: 14 капсул в ПВХ/алюминиевом блистере: 1 блистер и инструкция по применению в пачке картонной. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: в ампулах нейтрального бесцветного стекла: по 1 или 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке картонной. Срок годности:Капсулы: 3 года. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: 5 лет. Не использовать по истечении указанного срока годности. Владелец рег.удостоверения:Италфармако С.п.а. Производитель:ITALFARMACO, S.p.A. Представительство:ФАРМАКОР ПРОДАКШН ООО